Saúde
 

Por Amanda Oliveira


O aumento dos casos de dengue tem deixado muitas famílias em alerta. Afinal, a doença pode trazer graves consequências para as crianças e adolescentes. Neste início de ano, estamos vivendo um verdadeiro boom das infecções, inclusive, no grupo das crianças. Só em janeiro já foram registrados 59.422 casos prováveis na faixa etária de 0 a 9 anos — um aumento de 619% em comparação com o mesmo período do ano anterior (8.262), informou o Ministério da Saúde à CRESCER.

Na população geral, só nas quatro primeiras semanas de 2024, foram mais de 217 mil casos de dengue registrados, de acordo com o Ministério da Saúde. O número é mais que o triplo de notificações do mesmo período em 2023: 65.366. As mudanças clímáticas e as alturas temperaturas podem estar por trás desse crescimento significativo de casos. Esse cenário acaba aumentando a proliferação do mosquito Aedes aegypti, transmissor do vírus da dengue.

Dengue  — Foto: (Foto: ThinkStock)
Dengue — Foto: (Foto: ThinkStock)

Ainda segundo o painel do Ministério da Saúde, até o momento, há 920.427 casos prováveis de dengue, 609 óbitos em investigação e 184 óbitos por dengue. O Distrito Federal, Minas Gerais e o Acre lideram no número de casos.

A vacina

Em dezembro, o Ministério da Saúde incorporou a vacina contra a dengue ao Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, o Brasil é o primeiro país do mundo a oferecer o imunizante no sistema público universal. Estudada por mais de 15 anos, a Qdenga foi desenvolvida com o esqueleto do vírus DENV-2 atenuado e com proteínas dos sorotipos 1, 3 e 4, sendo uma vacina tetravalente que protege contra os quatro sorotipos do vírus — DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Se a pessoa já tiver sido infectada anteriormente, o tempo de espera ideal para ser imunizada é de 6 meses

Como há um estoque limitado de vacinas contra a dengue disponibilizadas pela Takeda, fabricante japonesa responsável pela vacina, nesse primeiro momento, apenas a faixa etária de 10 a 11 anos será vacinada nos postos de saúde. Segundo o Ministério da Saúde, essa é uma estratégia que permite que mais municípios recebam as doses neste primeiro momento. Entretanto, a pasta pretende, nos próximos meses, avançar com os grupos progressivamente, assim que novos lotes forem entregues. Dessa forma, a faixa etária se estenderá para 10 a 14 anos — grupo com maior índice de hospitalização pela doença. Quanto ao esquema vacinal, as pessoas devem receber duas doses da vacina em um intervalo de três meses.

E se eu não souber que tive dengue e recebi a vacina? Nesse caso, a pediatra Ana Escobar, professora de pediatria da Faculdade de Medicina da USP e colunista da CRESCER, tranquiliza e reforça que, muito provavelmente, não houve nenhum problema com a imunização. Porém, caso tenha conhecimento do diagnóstico, a recomendação é aguardar o tempo indicado. Já com quadros de infecção por covid-19, o tempo de espera para receber a primeira dose da Qdenga é menor: de cerca de 15 dias.

Os sintomas são variados

Em um cenário de explosão de casos, os pais devem ficar atentos aos sintomas da doença em crianças, para recorrer ao melhor diagnóstico e tratamento o quanto antes. De acordo com a médica Vera Motinaga, pediatra e coordenadora do Pronto Atendimento Pediátrico do Hospital Nipo-Brasileiro (SP), a dengue pode provocar desde quadros assintomáticos e febre indiferenciada até formas graves, como hemorragia ou choque.

Alguns sintomas mais inespecíficos, que dificultam um pouco o diagnóstico, também podem se manifestar, como diarreia, vômitos, apatia e mialgia (dor muscular). Os pequenos de até 2 anos, além desses quadros citados, ainda podem ter choro persistente, fraqueza muscular e irritabilidade. Vale lembrar que, o diagnóstico correto só pode ser feito pelo médico, assim, busque assistência na unidade de saúde mais próxima.

Além dos sintomas "clássicos" da dengue, alguns sinais de alarme merecem atenção redobrada dos pais, pois indicam a possibilidade de a criança estar evoluindo para a chamada 'fase crítica' da doença ou formas graves da dengue. Os sinais, segundo o infectologista Marco Aurélio Sáfadi, presidente do Departamento Científico de Infectologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), incluem dor abdominal contínua e persistente, vômitos recorrentes, alteração do nível de consciência — momentos de sonolência e, logo depois, irritabilidade —, hipotensão, ou seja, pressão baixa e sangramentos. Diante de qualquer um desses sintomas, a orientação é buscar atendimento médico o quanto antes.

Repelentes com icaridina são os mais indicados

"Há diversas marcas e tipos de repelentes no mercado. Mas, de forma geral, o que a gente orienta são os repelentes à base de icaridina", afirma o pediatra e infectologista Marco Aurélio Sáfadi, presidente do Departamento Científico de Infectologia da Sociedade Brasileira de Pediatria. Icaridina é um princípio ativo derivado da pimenta, e os produtos com a substância agem criando uma espécie de "nuvem protetora" na pele. Como vai se dissipando lentamente, protege por mais tempo que os outros tipos de repelentes. "Esses têm atendido de forma mais eficaz às necessidades", pontuou.

E o pediatra faz mais uma recomendação importante: "É fundamental que os pais, ao escolher um produto, sempre prestem atenção à indicação de idade, pois, dependendo da faixa etária, o produto pode ter uma concentração maior ou menor de icaridina".

Combater os criadouros é essencial

De acordo com dados do Ministério da Saúde, aproximadamente 75% de todos os casos de dengue são contraídos em casa. Dessa maneira, a profilaxia contra a doença é tratar os focos do mosquito dentro do lar. A melhor forma de prevenção é cuidar do ambiente para evitar focos de água parada, onde ocorre a proliferação do mosquito. É aí que a fêmea, que pode estar infectada, bota seus ovos. Para saber se a água está contaminada deve-se observar a presença de larvas.

Atenção redobrada com poças que se formam no quintal, vasos de plantas, pneus velhos, embalagens plásticas e mantenha a limpeza das calhas de água sempre em dia. Chamar seu filho para fazer parte deste processo é um jeito de mostrar a importância desses cuidados com o meio ambiente e conscientizá-lo desde jovem. Se vocês moram em prédio, cobre isso do condomínio. Nas escolas, verifique com a direção se não há acúmulo de água em nenhum local. Se seu filho observar alguma situação, oriente-o a chamar um responsável.

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Além do baixo salário, as responsabilidades incluíam transportar as crianças, preparar refeições e manter a limpeza da casa. A babá também deveria estar disponível de domingo à noite até quinta-feira à noite e possuir carteira de motorista válida, veículo confiável, verificação de antecedentes limpa e certificação em Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e primeiros socorros

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