Laudo revela causa da morte de dois dos quadrigêmeos de influenciadora, em SP

Recentemente, Vitória recebeu o laudo que aponta a causa do óbito dos bebês, ainda no útero, aos 6 meses de gestação. "Era algo provável, já tinham me falado que essa seria a possível causa. Mas receber o laudo nas mãos, foi difícil. Fiquei imaginando se eu não poderia ter feito algo para evitar o que aconteceu. Fiquei frustada comigo mesma", lamentou. "Após o parto, foi feito um exame na minha placenta, e foi constatado um nó nos cordões", revelou.

A obstetra Sckarlet Ernandes Biancolin, especialista em Medicina Fetal e Gestação Múltipla, mestre e doutora em Obstetrícia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e assistente do setor de gestação múltipla do Hospital das Clínicas da USP, explica que os gêmeos que não sobreviveram compartilhavam a mesma bolsa e placenta. "A chance de sobrevivência de gemelares monoamnióticos (gêmeos que compartilham uma mesma placenta e a mesma bolsa) é de aproximadamente 30%. Nessas gestações, estima-se que o óbito fetal ocorra com uma frequência de 70%, e normalmente acomete ambos os fetos", disse.

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Segundo ela, os maiores riscos estão relacionados com a monoamnionicidade são o entrelaçamento de cordão umbilical e a gemelaridade imperfeita (gêmeos unidos ou siameses). Além disso, os gêmeos de uma única bolsa também apresentam riscos relacionados a monocorionicidade (gêmeos de uma placenta), que são, principalmente, a síndrome de transfusão feto-fetal (quando um gêmeo rouba fluxo sanguíneo do outro gemelar através de vasos sanguíneos compartilhados na placenta) e a restrição de crescimento fetal seletiva (quando um dos gêmeos não apresenta um crescimento intrauterino adequado).

Nesse caso, foi constatado que os cordões dos dois bebês se entrelaçaram. "Como os dois bebês estão ligados à placenta pelo cordão umbilical e contidos em uma cavidade única repleta de líquido, ao se movimentarem livremente ao longo da gestação, vão 1enroscando' ou 'enovelando' progressivamente os cordões", explicou a médica. "O nó verdadeiro de cordão é uma situação rara e de difícil diagnóstico ultrassonográfico no período pré-natal. Não há como desfazer o nó de cordão com a gestação em curso (com o bebê dentro da barriga da mãe). Quando essa situação é diagnosticada, deve-se programar o parto em idade gestacional em que não há riscos relacionados a prematuridade", completou.

A especialista esclareceu que a gestação de Vitória era de "alto risco". "Todas as gestações múltiplas são consideradas de alto risco. Como a gestação quadrigemelar espontânea é um evento raro, faltam dados na literatura para contabilizar a frequência dessas gestações, mas estima-se que seja da ordem de 1 a cada 500 mil gestações. Como havia dois pares de gêmeos idênticos e um deles com a mesma bolsa, a probabilidade dela certamente era menor que essa estatística", revelou.

O fato de a gestação ter sido levada adianta mesmo após o óbito dos gêmeos ter sido constatado, gerou dúvidas nas redes sociais, mas a médico afirmou que, de uma forma geral, não há riscos de manter a gestação quando ocorro o óbito de um dos fetos. "Sabe-se que há um pequeno aumento de risco de antecipação do parto, ou seja, Vitória poderia entrar em trabalho de parto prematuro", finalizou.

Vitória já era mãe de Alexandre, um menino de 7 anos, e estava focada no curso de radiologia quando descobriu que estava grávida novamente. O teste positivo foi uma grande surpresa, mas o susto maior foi durante um ultrassom, quando ela e o marido, Khayck Paulo, descobriram que seriam pais de quadrigêmeos. "A médica precisou parar o exame, acalmar a gente, tomamos água... O laboratório parou, fechou, a médica disse que era a primeira vez que via um caso assim", lembra.

Apesar da gravidez de alto risco, os bebês evoluíram bem até o sexto mês, quando Vitória recebeu uma notícia devastadora. "Disseram que dois estavam sem batimentos. Foi — nossa — a pior notícia da minha vida", lamenta. Depois disso, a mãe ainda precisou levar a gestação até o fim para aumentar as chances de sobrevivência dos outros dois irmãos. "Eu sabia que os quatro estavam dentro de mim e dois não tinham mais vida", disse. "Então, não era algo que eu conseguia esquecer", completou.

O parto, então, foi agendado para quando ela completasse 36 semanas de gestação, por indicação dos médicos. "Eu ainda estava com os quatro dentro da barriga. Arthur e Luan nasceram bem, com peso bom e sem intercorrências. E, ao mesmo tempo que eu estava feliz pelos meninos terem nascido bem e saudáveis, estava muito triste pelo Pedro e Bernardo. Eu tive a chance de vê-los, pegá-los, então, meu coração estava dividido. Tive que encontrar forças pelos meus filhos que precisavam de mim — pelo Arthur, pelo Luan e pelo Alexandre, que estava me esperando em casa. Mas foi um período muito difícil", lamenta. "Ainda é difícil falar sobre isso. Foi muito difícil levar a gestação até o fim sabendo que dois não estavam mais vivos, mas estavam dentro de mim. Essa experiência mudou minha vida por completo", finalizou.

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