Sala de parto: como ela deve ser?

Na hora de conhecer a maternidade, pais e mães devem observar alguns detalhes nos centros ou salas de parto. A escolha deve considerar o tipo de parto que eles pretendem ter, o ambiente oferecido para a gestante e os acessórios disponibilizados para receber bem, tanto a mãe como o bebê recém-nascido.

Para definir estes tópicos, CRESCER contou com a colaboração da enfermeira obstétrica Ana Cristina Duarte - diretora-executiva do Coletivo Nascer e proprietária da Cria Casa de Parto – e da médica obstetra Laura Penteado –da Theia, clínica especializada na saúde da gestante. 

Pré-parto

É a sala onde a mulher espera o aumento das contrações, há cadeiras e macas. Ali, dependendo do local escolhido, pode haver mais de uma mulher, que ficam separadas - ou não - por cortinas. Geralmente, há um banheiro acoplado.

Sala PPP (Pré-parto, Parto e Pós-parto imediato)

Ideal para parto normal. Tem espaço para caminhar, um banheiro exclusivo, com chuveiro, banheira (ficar imersa em água quente é um método analgésico para a mãe), cama mais confortável e larga (para que a gestante consiga mudar de posição), berço aquecido, luzes baixas, bola para exercícios, banqueta (cavalinho) e acessórios que ajudam o trabalho de parto, dão mais conforto e privacidade. Geralmente, são decoradas.

Apesar de não serem salas de cirurgia, precisam ter monitoramento cardíaco e respiratório, incubadora, remédios - como ocitocina e para hemorragia - e mecanismos para reanimação neonatal, para casos de emergência.

A obstetra Laura diz que, há alguns anos, a maioria dos hospitais usava a mesma sala para diferentes tipos de parto, mas que hoje muitos têm se adaptado e oferecem a sala de parto normal.

Para Ana Cristina, o Brasil não tem a cultura do parto normal e, por isso, as salas adequadas são mais facilmente encontradas nos hospitais privados. “Mesmo assim, a grávida só pode ir para lá se estiver com bastante dilatação e a mulher tem que ficar na sala de pré-parto para aguardar a dilatação necessária para a sala PPP. Isso acontece porque, quando existem, as salas PPP são poucas e sempre há um controle [de entrada], o que não é, nem de longe, o cenário ideal."

Sala cirúrgica

É um centro obstétrico com toda a instrumentalização para uma cirurgia. Tem mesa cirúrgica (uma maca de aço), iluminação branca em cima, aparelhos para monitoramento cardíaco-pulmonar, onde a mulher pode ser submetida a anestesia e até intubação, se necessário. Em geral, conta com um berço aquecido para procedimentos com o bebê. É indicada para a cesariana ou para situações de alto risco.

Estas salas não são indicadas para parto normal, pois ele não é uma cirurgia. Elas não são aconchegantes, não possuem chuveiro nem recursos para parto humanizado. “A mulher não conhece esta sala [antecipadamente], não há como ela saber [se está bem equipada]. É preciso confiar que o médico escolheu um bom lugar para o parto dela. De modo geral, no Brasil, estas salas costumam ser bem equipadas,pois o país entende bem de cesárea, mas não é um tipo de conhecimento que a mulher precisa verificar”, aponta Ana Cristina.

Equipe ideal para o parto: quantas pessoas devem participar?

Uma enfermeira obstétrica é suficiente para partos normais, mas duas são bem-vindas, para que uma possa atender a mãe e a outra, o bebê. Uma doula também é indicada, mas fica a critério da mulher. Nos hospitais, há um médico, uma enfermeira obstetra e um pediatra neonatologista.

“Procurar uma equipe de apoio ao trabalho de parto normal é essencial. Hoje, a grande causa de cesáreas é a superindicação da classe médica, então, ter uma equipe que apoia e vai te dar o suporte para o parto normal, pode ser mais importante do que o ambiente”, destaca a obstetra Laura Penteado.

Maternidade

Na hora de escolher a maternidade, primeiro defina o tipo de parto. Para cesárea, todas as maternidades costumam ter salas. Para o parto normal, é preciso avaliar: que tipo de centro de parto ou sala o hospital oferece, quantas são, se tem espaço para caminhadas, quais os acessórios disponíveis, se tem privacidade, quais as limitações para doulas e acompanhantes.

Pandemia

Com o coronavírus, os hospitais, tanto públicos quanto privados, limitaram as visitas e o número de pessoas que podem entrar em salas de parto, e isso depende muito de cada hospital, Estado, e recomendações dos Municípios. As regras devem ser informadas por cada hospital.