A queda de idosos é uma preocupação crescente e requer uma compreensão abrangente dos fatores que a influenciam, tanto intrínsecos quanto extrínsecos, que incluem desde condições de saúde até aspectos ambientais. Nesse sentido, a prevenção é um fator essencial para evitar acidentes.
Dados do Ministério da Saúde mostram que 63 idosos procuram atendimento hospitalar no Brasil diariamente após serem vítimas de queda da própria altura. Desse total, dezenove não resistem e vêm a óbito.
O levantamento também revela que esse tipo de acidente tem crescido rapidamente no país. Em 2013, 4.816 idosos morreram em decorrência de queda da própria altura. Já em 2022, esse número saltou para 9.592.
Considerada a terceira causa de mortalidade entre as pessoas com mais de 65 anos, as quedas mataram 70.516 idosos entre 2013 e 2022 no país.
Por que o risco de queda aumenta com a idade?
Segundo a geriatra Patricia Bombicino Damian, professora do curso de medicina da Universidade de Franca (UNIFRAN), com a idade, o risco de queda aumenta devido aos fatores intrínsecos, como a diminuição da força e do equilíbrio, a baixa visão, o uso de medicamentos com potencial sedativo (opioides e benzodiazepínicos) e doenças não compensadas.
Segundo uma pesquisa realizada na Universidade de Harvard, nos Estados Unidos, a partir dos 30 anos, o ser humano começa a perder de 3% a 5% de massa muscular por década, processo que se intensifica após os 60 anos. "Tal perda de massa muscular é denominada sarcopenia, e esse quadro aumenta a chance de fraturas por queda", explica Leonardo Kurebayashi, ortopedista e cirurgião de mãos.
Dessa forma, ele sugere que o estímulo à atividade física sob orientação médica é de fundamental importância para a redução do processo de perda de massa muscular.
As quedas, conforme o ortopedista, mesmo que da própria altura, estão relacionadas a lesões cranianas, fraturas de ombro, costelas, quadril e punho, o que, potencialmente, leva o idoso a uma redução permanente de função e das capacidades cognitivas.
Patricia pontua ainda que as quedas provocam impacto psicológico, como medo de cair novamente e isolamento social, além de físicos, como hematomas, dor, fraturas, perdas funcional e motora.
![Bengalas ou andadores com ponteiras danificadas estão entre os principais fatores de risco para queda de idosos — Foto: Unsplash / Alexas_Fotos / Creative Commons](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/xIfDoolne2yIVaERuMnknaaODhU=/0x0:1400x933/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2024/i/N/YjmY4ZQC6ckI85Gx9rGA/4-isencao-de-iptu-como-saber-se-eu-tenho-direito.jpg)
Principais causas
Ao lado das questões relacionadas à saúde, os fatores extrínsecos têm um grande peso entre as causas dos acidentes domésticos. "Um ambiente mal planejado aumenta desnecessariamente os riscos de lesões associadas às quedas", afirma Leonardo. Confira os principais fatores de risco que estão dentro de casa:
- Piso escorregadio;
- Falta de iluminação adequada;
- Objetos espalhados no chão (roupas, calçados, tapetes, fios de equipamentos eletrônicos, brinquedos dos pets ou dos filhos e netos);
- Armários altos, que exigem uso de escada ou banco para alcançar os objetos;
- Falta de corrimão e barra de apoio em escadas e banheiros;
- Cadeiras, camas e vasos sanitários muito baixos e sem apoio para se sentar e levantar;
- Bengalas ou andadores com ponteiras danificadas.
Dicas para prevenir quedas
![Eliminar os tapetes da casa é uma forma de prevenir quedas em idosos. No projeto de Lucas Lage, piso, paredes e teto de quase todo o apartamento receberam revestimento de tecnocimento da NS Brazil — Foto: Estúdio NY18 /Divulgação](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/vtO0SjANGJRhQWv7MNynynHtStw=/0x0:1400x936/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2023/J/y/xUkA7zRD6Mh3RJSACqHQ/sala-cinza-poltrona-de-madeira-com-estofado-branco-mesa-de-vidro-lucas-lage-0018-estudiony18-alta.jpg)
Segundo Patricia, as características ambientais podem causar até 50% das quedas entre os idosos. Por essa razão, algumas medidas em casa podem ser a chave para prevenção. Confira as dicas dos médicos para cada ambiente:
Sala
- Mantenha o ambiente organizado, sem objetos espalhados pelo chão.
- Tenha iluminação adequada e interruptores de fácil acesso.
- Evite desníveis no piso.
- Mantenha os fios de equipamentos eletrônicos longe da área livre. Isso inclui os fios de telefones, TVs, computadores, carregadores de celulares e abajures.
- O melhor é não usar tapetes, mas, caso opte pelo elemento, devem ser antiderrapantes, cujas bordas estejam sempre abaixadas. Muitos idosos tropeçam na "orelha" do tapete.
- Evite o uso de poltronas ou sofás que sejam muito baixos, pois dificultam o processo de se levantar e podem levar ao desequilíbrio e queda.
- Evite o uso de chinelos de dedo ou andar somente de meia, principalmente se o piso foi limpo ou encerado recentemente.
![Os corredores devem ser bem iluminados, sem tapetes e, se possível, ter barras e ou elementos de apoio para evitar que os idosos se acidentem. Projeto do escritório Daba Arquitetos — Foto: Daba Arquitetos / Divulgação](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/6ZsTTpwGJg3nKvjMVoZ-mnXZILA=/0x0:1400x1750/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2023/c/c/IAIIlnRse1GilITs973A/apartamento-dennis-sloboda3.jpg)
Corredor
- Corredores precisam de iluminação adequada. Caso não haja interruptores de fácil acesso, instale dispositivos que detectam movimento para acionamento das lâmpadas.
- Evite objetos que constituem obstáculo nos corredores, como escrivaninhas e vasos.
- Mantenha a fiação de abajures e luminárias fora da área livre.
- Evite o uso de tapetes nessas áreas, pois, nem sempre, os corredores possuem algum tipo de iluminação natural, necessitando de luz artificial para visualização completa do trajeto livre.
- Adapte a largura das portas nos corredores quando o idoso necessitar de cadeira de roda ou andador para locomoção.
- Instale barras de apoio dos dois lados.
![Este quarto foi adaptado para ter uma circulação mais ampla e sem barreiras. Repare que o tapete abarca todo o piso, sem deixar bordas onde os idosos possam tropeçar. Projeto do arquiteto Bruno Moraes — Foto: Guilherme Pucci / Reprodução](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/z5Tq0t9OsGmJe7zQtyv8URD6COg=/0x0:620x850/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2024/X/B/rQV3usSBibQSUJ0s7nJw/dia-do-idoso-como-fazer-um-projeto-de-arquitetura-para-a-terceira-idade5.jpg)
Quarto
- Instale interruptores de fácil acesso, de preferência perto da cama.
- Evite o uso de camas muito baixas, pois dificultam o processo de se levantar.
- Se possível, recorra a armários planejados para garantir fácil acesso aos objetos e evitar o uso dos locais mais altos.
- Prefira armários que não exigem tanto esforço para abertura.
- Instale iluminação interna nos armários.
- Não deixe o chão do quarto desorganizado, com roupas e almofadas espalhadas.
- Evite tapetes no ambiente.
![Neste projeto da arquiteta Patricia Penna, o piso antiderrapante e o amplo espaço são boas soluções para os moradores idosos — Foto: Leandro Moraes / Divulgação](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/X7xCHsFz4_M8jMMempC_yaixbo4=/0x0:1400x933/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2024/v/r/FnADDnRc2fvSymmVyYPQ/cozinha-com-ampla-circulacao.jpg)
Cozinha
- Mantenha o ambiente bem iluminado.
- Evite pisos irregulares e escorregadios; prefira revestimentos antiderrapantes.
- Poupe o uso de tapetes no ambiente. Se for usar em frente à pia, devem ser antiderrapantes.
- Limpe imediatamente o chão caso tenha caído alimentos, líquidos ou gordura.
- Use armários pensados para facilitar o acesso aos objetos, evitando os locais mais altos.
- Jamais suba em escadas ou bancos para acessar as partes superiores dos armários.
![As escadas devem ter apoio em ambos os lados para dar mais segurança ao idoso — Foto: Realtor.com / Reprodução](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/4sXU70VwKaJmTVjfMggHcfy4Jnk=/0x0:832x555/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2023/q/2/apLQ7cRBWFmayo1UeAUA/julia-roberts-mansao-3.jpeg)
Escada
- O local deve conter interruptores de luz ou detectores de movimento para manter todo o trajeto da escada bem iluminado.
- Se possível, instale corrimão em ambos os lados da escada.
- Verifique se a altura do degrau está simétrica e adequada. A diferença de um degrau para outro nunca pode ultrapassar 0,5 cm. A superfície onde pisamos deve ter entre 27 e 32 cm.
- O tipo de revestimento da escada deve ser antiderrapante e, caso não seja, deve ser instalado tiras adesivas antiderrapantes nas bordas dos degraus.
- Retire qualquer tipo de tapete do início ou fim da escada.
- Não utilize as escadas enquanto faz uso de algum dispositivo eletrônico, como celulares.
![Barras de apoio no boxe sem portas garantem segurança e boa circulação para os idosos. Projeto do escritório GAM Arquitetos — Foto: Gabriela Daltro / Divulgação](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/WB_ph2nlTXW29RPJ70UrG1pdepU=/0x0:620x750/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2023/k/k/u5EHmfRLydWWKCYJNzYg/gam-grazia-gabriela-daltro-yje4bp9.webp)
Banheiro
- Tenha uma iluminação adequada e interruptores logo no acesso do banheiro.
- Instale barras de apoio nas paredes do banheiro.
- Aplique algum tipo de piso antiderrapante em todo o banheiro.
- Use algum tipo de cadeira ou banco para se sentar e utilize duchas móveis para higienização.
- Não tranque as portas do banheiro.
- Evite uso de boxe de vidro e sempre verifique se a porta está abrindo sem resistência.
- Deixe toalhas próximas do boxe para evitar se locomover até outro cômodo com o corpo e os pés molhados.
- Se possível, sempre avise algum familiar, amigo ou funcionário que estará nesse cômodo.
![O paisagismo desenhado por Catê Poli previu a acessibilidade de toda a área externa, sem degraus da casa à piscina — Foto: Renato Navarro / Divulgação](https://cdn.statically.io/img/s2-casaejardim.glbimg.com/Fy96AY2M_jB6Vn255XXDg-mR11Q=/0x0:1200x800/984x0/smart/filters:strip_icc()/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_a0b7e59562ef42049f4e191fe476fe7d/internal_photos/bs/2024/v/P/iYtLIHTaGlon4TbHR8Hg/area-externa-arvore-com-pisca-pisca-anabumachar200917-149.jpg)
Quintal e áreas externas
- A iluminação deve ser adequada em todo o ambiente externo.
- Evite deixar objetos pequenos espalhados pelo quintal, como itens de animais de estimação ou dos filhos e netos, além de utensílios de jardinagem.
- Se possível, instale piso antiderrapante.
- Evite se locomover no ambiente externo quando o piso estiver molhado – durante a limpeza ou após uma chuva, por exemplo.
- Evite vasos pequenos e baixos.
- Se possível, sempre avise alguém da casa que estará no quintal.