Queratose actínica foliar

A cirurgia é amplamente utilizada nos casos em que uma pessoa apresenta uma ou mais lesões isoladas. Existem várias maneiras de remover a lesão de pele com cirurgia, incluindo:

• Casca química: o médico aplica um produto químico no rosto, fazendo com que as camadas superiores da pele descasquem. A pele nova geralmente volta a crescer dentro de algumas semanas.
• A criocirurgia: o médico aplica nitrogênio líquido para congelar o tecido, que eventualmente cai, permitindo o surgimento de uma pele saudável.
• Curetagem e dessecação: o médico raspa ou raspa a lesão e, em seguida, usa calor ou um agente químico para destruir as células AK restantes e interromper qualquer sangramento.
• Cirurgia a laser: O médico aplica um feixe de laser para vaporizar a lesão AK.

Cremes, géis e soluções tópicos são prescritos para uso em pacientes com ceratoses actínicas numerosas ou disseminadas. O médico aplica esses cremes e géis diretamente nas áreas afetadas da pele para tratar lesões visíveis e invisíveis com risco mínimo de cicatrizes.

Medicamentos aprovados

• 5-fluorouracil (Carac®, Efudex®, Fluoroplex®)
• Diclofenaco (Solaraze®) e ácido hialurônico
• Imiquimod (Aldara®, Zyclara®)
• Tirbanibulina (Klisyri®)

Para QAs generalizadas localizadas na face e no couro cabeludo, um agente tópico é aplicado para tornar a lesão sensível à luz. Depois de permitir um curto período de absorção, o dermatologista usa uma forte luz vermelha ou azul (ambas aprovadas pelo FDA) ou um laser de corante pulsado ou, às vezes, luz solar natural controlada, o que causa uma reação que destrói a AK. Após o procedimento, os pacientes devem evitar estritamente a luz solar por pelo menos 48 horas, pois a exposição aos raios UV aumentará a ativação do medicamento e poderá causar queimaduras solares graves.  

A terapia fotodinâmica (PDT) é especialmente eficaz como tratamento para destruir lesões sem danificar o tecido saudável. 

Os médicos podem combinar terapias para regimes de tratamento, incluindo

• Criocirurgia e PDT
• Criocirurgia e um tratamento tópico
• Tratamentos tópicos e PDT

Algumas dessas terapias combinadas podem aumentar fotossensibilidade. Certifique-se de verificar com seu dermatologista e tenha cuidado especial com protegendo sua pele dos raios UV durante e após o tratamento.

Após o tratamento, realize auto-exames e visite seu dermatologista nos intervalos recomendados para rastrear AKs e verificar se há câncer de pele.

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