Introduction
Les diff�rentes approches de d�pistage et de traitement des l�sions pr�canc�reuses
Caract�ristiques anatomiques
Modifications physiologiques de l��pith�lium du col de l�ut�rus
Modifications n�oplasiques de l��pith�lium du col de l�ut�rus
Tests VPH � diff�rences entre les tests
Instruments, consommables et installations n�cessaires
Proc�dure de pr�l�vement d��chantillons pour les tests VPH
Interpr�tation des r�sultats du test VPH
Prise en charge des femmes dont le test VPH est positif
Traitement des n�oplasies cervicales intra�pith�liales � Principes
Etapes � suivre pour d�terminer l��ligibilit� au traitement ablatif
Emploi du solut� de Lugol pour identifier la zone de remaniement � traiter
Traitement par cryoth�rapie
Traitement par thermo-ablation
Recours au test VPH comme test de gu�rison chez les patientes trait�es pour des anomalies du col de l�ut�rus ou des n�oplasies cervicales intra�pith�liales (CIN)
Pr�vention des infections
Etude de cas
R�sultat du triage par IVA (applicable uniquement dans la cadre de l�approche d�pister et traiter) � Cas n�gatifs
R�sultat du triage par IVA � Cas positifs
R�sultat du triage par IVA � Suspicion de cancer
Avant-propos
Remerciements
Auteurs
R�f�rence
Droit d�auteur
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Tests VPH pour le d�pistage du cancer du col de l�ut�rus et prise en charge des femmes positives au VPH � guide pratique
Filtrer par langue : English / Fran�ais / Espa�olModifications physiologiques de l��pith�lium du col de l�ut�rus � Modifications induites par la grossesse |   | .png){kind=small} Cliquez sur les images pour agrandir et afficher les l�gendes |
Durant la grossesse, le col de l�ut�rus est plus large, souple et congestionn�. Sous l�effet des taux �lev�s d��strog�nes, le stroma cervical s�hypertrophie entra�nant un gonflement du col de l�ut�rus. L��pith�lium cylindrique hypertrophi� s��verse alors sur l�exocol (ectropion). Selon l��ge gestationnel, la JPC se situe plus ou moins loin de l�orifice externe. L��pith�lium cylindrique s�cr�te davantage de mucus dont l�accumulation forme progressivement un �pais bouchon muqueux.   Sous l�effet des hormones lib�r�es lors de la grossesse, le stroma cervical subit des modifications localis�es de la muqueuse. Ces r�actions d�ciduales entra�nent une hypertrophie de l��pith�lium cylindrique des cryptes qui se manifeste par l�apparition d�excroissance polypo�des (pseudo polypes ou polypes muqueux ou polypes d�ciduaux) sur le col de l�ut�rus.  La section suivante pr�sente les modifications de nature atrophique du col de l�ut�rus qui apparaissent g�n�ralement apr�s la m�nopause.
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