Спецпроект Аиф-Воронеж
ОТКРЫТАЯ ТЕМА
В рамках спецпроекта «Открытая тема» «АиФ-Воронеж» пообщался со специалистами психоневрологических интернатов региона, чтобы узнать, что скрывается за дверями подобных учреждений и развеять мифы о лечении больных психическими заболеваниями.
Гибкость, открытость
и комфорт
и комфорт
В Воронежской области началась модернизация психоневрологических интернатов. Глава регионального департамента социальной защиты Ольга Сергеева рассказала «АиФ-Воронеж», почему нужно социализировать воспитанников психоневрологических интернатов и каковы первые успехи модернизации.
«В интернатах должны остаться лишь те, кому это необходимо. Для других важно придумать и реализовать иные формы проживания и участия в общественной жизни».
Ольга Сергеева
Глава департамента социальной защиты Воронежской области
Ольга Владимировна, на уровне страны сейчас много говорят о модернизации психоневрологических интернатов. Почему назрела такая необходимость?
- Дело в том, что все эти учреждения долгое время находись на задворках - в советское время тема психоневрологических интернатов никогда не поднималась. После долгого застоя произошел всплеск.
В последнее время общественные и волонтёрские организации активно муссируют работу психоневрологических интернатов, эта тема становится интересна многим. В Воронежской области работает 15 психоневрологических интернатов, в которых проживают более двух тысяч человек с психоневрологическими заболеваниями первой и второй групп инвалидности. Это люди, требующие постоянного ухода. Родственники их обычно посещают, приносят вкусненькое, а иногда забирают домой. Всего же на учёте в психоневрологическом диспансере числятся более 50 тысяч жителей региона, то есть в интернатах находится не более 5% людей с ментальными отклонениями.
В чем сущность модернизации?
- Модернизация подразумевает большую гибкость и открытость. Это необходимо, потому что в советское время дом-интернат – это учреждение за высоким забором, куда прорваться и откуда вызваться было нельзя. Уход на самом деле осуществлялся там очень качественно, но больше ничего не происходило.
Сейчас в Воронеже осуществляется допуск волонтеров и активистов «Общественного народного фронта» в дома-интернаты. Но надо отметить, что пока мы не поднимали тему социализации воспитанников, желающих попасть в дома-интернаты в качестве волонтеров либо просто посетителей не было. Ведь долгое время граждане с ментальными нарушениями считались чуть ли не изгоями – для общества было неприемлемо то, чтобы рядом проживал человек с психоневрологическими недугами, тем более была невозможна социализация таких людей. И когда стало меняться общество, люди начали осознавать, что готовы помогать особенным.
Материально-техническую базу мы, как хозяйственники, должны обеспечить. Одна из важных мер модернизации – это ремонт стационаров, предоставление условий для комфортного проживания. Психоневрологические интернаты обычно размещаются в зданиях XVIII-XIX веков постройки, они уже не отвечают современным требованиям. Чаще в них коридорная система с комнатами, а хотелось бы создать большую автономность. В этом направлении мы и будем двигаться.
Врачей часто упрекают, пациентам психоневрологических интернатов ставят уколы, чтобы они успокоились. В отличие от дома-интерната общего типа, в психоневрологическом интернате часто находятся очень молодые и активные люди. Для них нужно организовывать много мероприятий, чтобы воспитанники уставали и отпадала необходимость делать им успокоительные уколы. Изменения должны быть не только в отношении деятельности самих ПНИ. Люди, страдающие психическими расстройствами, должны посещать спортивные секции, культурные мероприятия, получать образование вне стен интерната. Важно осуществить индивидуальный подход к каждому получателю социальных услуг, предоставить возможности самореализации.
- Как меняются воронежские психоневрологические интернаты?
- Модернизация ПНИ уже началась: весной 2019 года Роструд, Роздравнадзор и Роспотребнадзор провели проверку деятельности психоневрологических интернатов на соблюдение прав граждан. Специалисты Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского проверяли способность пациентов к социализации.
В Новохопёрском и Воробьёвском интернатах организованы сопровождаемое трудоустройство и тренировочные квартиры, в которых несколько воспитанников, проживая отдельно, учатся вести быт. Так, в Новохопёрске бывшая воспитанница интерната работает уборщицей. Она истосковалась по работе, с удовольствием носит форму, подметает, следит за тем, чтобы её соседи не мусорили. Она оказалась очень социализированной в этом плане. Воспитанник Боровского интерната подрабатывает у фермера-соседа – кормит птиц. Сначала он выполнял эту работу на общественных началах, а сейчас с ним заключают трудовой договор. Этот человек очень любит птиц, так что фермер может быть спокоен – пернатые в хороших руках.
Эти примеры – штучные. Нельзя сказать, что такие решения примут для всех. Но, узнав, к чему склонен человек, можно подобрать для него труд. Наша задача - дать им эту возможность. Интернаты в Новохопёрске и Воробьёвке были выбраны потому, что там изначально и руководители, и персонал были активны. Легче отрабатывать новинки с теми, кто уже прошёл полдороги. Остальные интернаты продолжают подключаться к модернизации.
Мы стараемся вовлекать жильцов домов-интернатов в социальную жизнь: организовывать для них и спортивные соревнования, и туристические поездки, и конкурсы. Они прекрасно на всё это отзываются. Например, в этом году в Воробьёвском психоневрологическом интернате прошёл первый в регионе конкурс красоты. Стеснительные девочки раскрылись, начали общаться, танцевать с малознакомыми людьми. Социализация – это общение, нельзя социализироваться в закрытом помещении. Поэтому выезды в город, походы с сопровождающими в магазин за нужными продуктами – это и есть та долгая кропотливая работа, которая приводит к социализации. Активные получатели услуг участвуют в творческом фестивале «Радуга жизни», который проводится для людей с ограниченными возможностями здоровья в рамках госпрограммы Воронежской области «Доступная среда», туристическом слёте «Живи в тонусе» в Воробьёвском районе, во Всероссийской специальной олимпиаде для граждан с ограниченными возможностями здоровья в Санкт-Петербурге. То есть то, что доступно человеку в обычной жизни, этим людям надо дать возможность попробовать.
В последнее время общественные и волонтёрские организации активно муссируют работу психоневрологических интернатов, эта тема становится интересна многим. В Воронежской области работает 15 психоневрологических интернатов, в которых проживают более двух тысяч человек с психоневрологическими заболеваниями первой и второй групп инвалидности. Это люди, требующие постоянного ухода. Родственники их обычно посещают, приносят вкусненькое, а иногда забирают домой. Всего же на учёте в психоневрологическом диспансере числятся более 50 тысяч жителей региона, то есть в интернатах находится не более 5% людей с ментальными отклонениями.
В чем сущность модернизации?
- Модернизация подразумевает большую гибкость и открытость. Это необходимо, потому что в советское время дом-интернат – это учреждение за высоким забором, куда прорваться и откуда вызваться было нельзя. Уход на самом деле осуществлялся там очень качественно, но больше ничего не происходило.
Сейчас в Воронеже осуществляется допуск волонтеров и активистов «Общественного народного фронта» в дома-интернаты. Но надо отметить, что пока мы не поднимали тему социализации воспитанников, желающих попасть в дома-интернаты в качестве волонтеров либо просто посетителей не было. Ведь долгое время граждане с ментальными нарушениями считались чуть ли не изгоями – для общества было неприемлемо то, чтобы рядом проживал человек с психоневрологическими недугами, тем более была невозможна социализация таких людей. И когда стало меняться общество, люди начали осознавать, что готовы помогать особенным.
Материально-техническую базу мы, как хозяйственники, должны обеспечить. Одна из важных мер модернизации – это ремонт стационаров, предоставление условий для комфортного проживания. Психоневрологические интернаты обычно размещаются в зданиях XVIII-XIX веков постройки, они уже не отвечают современным требованиям. Чаще в них коридорная система с комнатами, а хотелось бы создать большую автономность. В этом направлении мы и будем двигаться.
Врачей часто упрекают, пациентам психоневрологических интернатов ставят уколы, чтобы они успокоились. В отличие от дома-интерната общего типа, в психоневрологическом интернате часто находятся очень молодые и активные люди. Для них нужно организовывать много мероприятий, чтобы воспитанники уставали и отпадала необходимость делать им успокоительные уколы. Изменения должны быть не только в отношении деятельности самих ПНИ. Люди, страдающие психическими расстройствами, должны посещать спортивные секции, культурные мероприятия, получать образование вне стен интерната. Важно осуществить индивидуальный подход к каждому получателю социальных услуг, предоставить возможности самореализации.
- Как меняются воронежские психоневрологические интернаты?
- Модернизация ПНИ уже началась: весной 2019 года Роструд, Роздравнадзор и Роспотребнадзор провели проверку деятельности психоневрологических интернатов на соблюдение прав граждан. Специалисты Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского проверяли способность пациентов к социализации.
В Новохопёрском и Воробьёвском интернатах организованы сопровождаемое трудоустройство и тренировочные квартиры, в которых несколько воспитанников, проживая отдельно, учатся вести быт. Так, в Новохопёрске бывшая воспитанница интерната работает уборщицей. Она истосковалась по работе, с удовольствием носит форму, подметает, следит за тем, чтобы её соседи не мусорили. Она оказалась очень социализированной в этом плане. Воспитанник Боровского интерната подрабатывает у фермера-соседа – кормит птиц. Сначала он выполнял эту работу на общественных началах, а сейчас с ним заключают трудовой договор. Этот человек очень любит птиц, так что фермер может быть спокоен – пернатые в хороших руках.
Эти примеры – штучные. Нельзя сказать, что такие решения примут для всех. Но, узнав, к чему склонен человек, можно подобрать для него труд. Наша задача - дать им эту возможность. Интернаты в Новохопёрске и Воробьёвке были выбраны потому, что там изначально и руководители, и персонал были активны. Легче отрабатывать новинки с теми, кто уже прошёл полдороги. Остальные интернаты продолжают подключаться к модернизации.
Мы стараемся вовлекать жильцов домов-интернатов в социальную жизнь: организовывать для них и спортивные соревнования, и туристические поездки, и конкурсы. Они прекрасно на всё это отзываются. Например, в этом году в Воробьёвском психоневрологическом интернате прошёл первый в регионе конкурс красоты. Стеснительные девочки раскрылись, начали общаться, танцевать с малознакомыми людьми. Социализация – это общение, нельзя социализироваться в закрытом помещении. Поэтому выезды в город, походы с сопровождающими в магазин за нужными продуктами – это и есть та долгая кропотливая работа, которая приводит к социализации. Активные получатели услуг участвуют в творческом фестивале «Радуга жизни», который проводится для людей с ограниченными возможностями здоровья в рамках госпрограммы Воронежской области «Доступная среда», туристическом слёте «Живи в тонусе» в Воробьёвском районе, во Всероссийской специальной олимпиаде для граждан с ограниченными возможностями здоровья в Санкт-Петербурге. То есть то, что доступно человеку в обычной жизни, этим людям надо дать возможность попробовать.
фото
Воробьевский психоневрологический интернат
В Воробьевском интернате подопечных учат простейшим бытовым навыкам - как пользоваться чайником, плитой, пылесосом, делать уборку. Четыре часа в день у них трудотерапия. Например, две девушки занимаются в швейной мастерской и под руководством мастера шьют эксклюзивные постельные комплекты и полотенца.
«Девочки пока недееспособны. Если удастся восстановить им дееспособность, мы их обязательно трудоустроим. Так в нашем учреждении есть вакансии швеи, которые занимаются ремонтом одежды», - говорит директор интерната Валентина Уварова.
Ребята с удовольствием работают в столярном цеху, делают табуретки. Многие подопечные весной занимаются озеленением территории, на приусадебном участке выращивают овощи, которые затем поступают на общий стол. Многие умеют пользоваться интернетом, планшетом, сотовыми телефонами и компьютером, а также банковскими картами. Как грамотно распределить свою пенсию по инвалидности так, чтобы хватило до очередной получки, здесь тоже учат. Неудивительно, что некоторых жильцов интерната через несколько лет проживания даже забирают родственники домой.
Правда, не у всех за пределами интерната есть родные – некоторые поступили сюда из детских домов. Валентина Уварова надеется, что труды не пропадут даром, и молодые подопечные смогут реализоваться в жизни и даже обрести свою семью.
«Девочки пока недееспособны. Если удастся восстановить им дееспособность, мы их обязательно трудоустроим. Так в нашем учреждении есть вакансии швеи, которые занимаются ремонтом одежды», - говорит директор интерната Валентина Уварова.
Ребята с удовольствием работают в столярном цеху, делают табуретки. Многие подопечные весной занимаются озеленением территории, на приусадебном участке выращивают овощи, которые затем поступают на общий стол. Многие умеют пользоваться интернетом, планшетом, сотовыми телефонами и компьютером, а также банковскими картами. Как грамотно распределить свою пенсию по инвалидности так, чтобы хватило до очередной получки, здесь тоже учат. Неудивительно, что некоторых жильцов интерната через несколько лет проживания даже забирают родственники домой.
Правда, не у всех за пределами интерната есть родные – некоторые поступили сюда из детских домов. Валентина Уварова надеется, что труды не пропадут даром, и молодые подопечные смогут реализоваться в жизни и даже обрести свою семью.
- Решается ли сейчас вопрос о сопроводительном проживании воспитанников психоневрологических интернатов, успешно прошедших адаптацию?
- Пока отобранные воспитанники проживают в адаптационных квартирах, затем тренировочное проживание перейдёт в сопровождаемое. У директора Воробьёвского интерната есть задумки, в какие помещения их можно затем переселить. Самая большая проблема – в отсутствии специализированных квартир или даже небольших клубных домов. В интернатах, как я уже говорила, живут люди с первой и второй группой инвалидности. Пациенты с третьей группой не попадают в интернаты – на их примере мы видим, как тяжело иногда живётся с ними в многоквартирном доме. Они могут и заливать соседей, и допускать пожары. Адаптация - достаточно тяжёлая вещь, общество должно принять таких людей.
В Санкт-Петербурге есть такая система: в центре спального района среди многоэтажных домов стоит двухэтажный дом с восемью квартирами. Этот дом не огорожен забором, в нём постоянно проживают соцработник и люди с разными ограничениями здоровья. Это сообщество существует автономно, но оно интегрировано в общую структуру города. Это затратная технология, но она себя окупает с точки зрения социальной ответственности.
- Есть ли сейчас очереди в психоневрологические интернаты?
- В интернаты общего типа нет очереди, а в психоневрологические постоянно приходят заявки о том, что надо принять людей. Сейчас занимаемся расселением около 20 человек. Обычно в очереди от 25 до 70 человек. Это ниже, чем в среднем по России. Вообще плотность проживания в психоневрологических интернатах выше – это люди, которых нельзя оставить на улице. Именно поэтому часто говорится о том, что в таких интернатах мало личного пространства, очень тесно стоят кровати, некуда поставить тумбочки. Сейчас мы строим интернаты общего типа, а освободившиеся помещения можем отдать для комфортного размещения людей с ментальными проблемами, чтобы они жили не по 7-12 человек, а по два человека в комнате, имели личное пространство.
- Каким вы видите конечный этап модернизации ПНИ? Как будут работать интернаты в недалеком будущем?
- Гибкость, открытость и комфорт. Если мы достигнем этого во всех интернатах, можно будет говорить о завершении реформы. Гибкость – это способность поддержать человека в его вы��оре. Например, если он чувствует ухудшение своего состояния, он принимает решение, жить ли ему в интернате либо поехать погостить домой. Гибкость также должна быть в выборе занятий и мероприятий. Как-то я заметила, что несколько воспитанников с огромным удовольствием делали из бумаги ежа. А другие, напротив, совершено равнодушно смотрели на него. Они были больше рады спортивным соревнованиям, поэтому важно чувствовать интересы самих людей для того, чтобы подобрать им занятия по душе. И, конечно, комфорт проживания должен присутствовать. Человеку нужно личное пространство, но при этом он не должен чувствовать себя одиноким. В итоге в интернатах должны остаться лишь те, кому это необходимо. Для других важно придумать и реализовать иные формы проживания и участия в общественной жизни.
В Санкт-Петербурге есть такая система: в центре спального района среди многоэтажных домов стоит двухэтажный дом с восемью квартирами. Этот дом не огорожен забором, в нём постоянно проживают соцработник и люди с разными ограничениями здоровья. Это сообщество существует автономно, но оно интегрировано в общую структуру города. Это затратная технология, но она себя окупает с точки зрения социальной ответственности.
- Есть ли сейчас очереди в психоневрологические интернаты?
- В интернаты общего типа нет очереди, а в психоневрологические постоянно приходят заявки о том, что надо принять людей. Сейчас занимаемся расселением около 20 человек. Обычно в очереди от 25 до 70 человек. Это ниже, чем в среднем по России. Вообще плотность проживания в психоневрологических интернатах выше – это люди, которых нельзя оставить на улице. Именно поэтому часто говорится о том, что в таких интернатах мало личного пространства, очень тесно стоят кровати, некуда поставить тумбочки. Сейчас мы строим интернаты общего типа, а освободившиеся помещения можем отдать для комфортного размещения людей с ментальными проблемами, чтобы они жили не по 7-12 человек, а по два человека в комнате, имели личное пространство.
- Каким вы видите конечный этап модернизации ПНИ? Как будут работать интернаты в недалеком будущем?
- Гибкость, открытость и комфорт. Если мы достигнем этого во всех интернатах, можно будет говорить о завершении реформы. Гибкость – это способность поддержать человека в его вы��оре. Например, если он чувствует ухудшение своего состояния, он принимает решение, жить ли ему в интернате либо поехать погостить домой. Гибкость также должна быть в выборе занятий и мероприятий. Как-то я заметила, что несколько воспитанников с огромным удовольствием делали из бумаги ежа. А другие, напротив, совершено равнодушно смотрели на него. Они были больше рады спортивным соревнованиям, поэтому важно чувствовать интересы самих людей для того, чтобы подобрать им занятия по душе. И, конечно, комфорт проживания должен присутствовать. Человеку нужно личное пространство, но при этом он не должен чувствовать себя одиноким. В итоге в интернатах должны остаться лишь те, кому это необходимо. Для других важно придумать и реализовать иные формы проживания и участия в общественной жизни.
фото
Адаптационная квартира для воспитанников интернатов
Воробьёвский психоневрологический интернат – один из передовых в Воронежской области. Здесь в 2018 году в бывшем административном здании обустроили социально-реабилитационную квартиру – с несколькими жилыми комнатами, кухней, ванной и туалетом. Туда поселили 10 подопечных – мужчин в возрасте от 23 до 63 лет.
В комнатах идеальный порядок, а значит, у ребят всё получается. Через два года они пройдут полный курс реабилитации и могут уйти за пределы интерната на сопровождаемое проживание – правда, если появится такое жильё.
В комнатах идеальный порядок, а значит, у ребят всё получается. Через два года они пройдут полный курс реабилитации и могут уйти за пределы интерната на сопровождаемое проживание – правда, если появится такое жильё.
«Подопечные адаптационных квартир питаются в столовой и могут здесь для себя готовить. Периодически к ним приходят серебряные волонтеры, с ними занимаются, их учат готовить суп и вторые блюда. Ребята сами ухаживают за цветами, убирают за собой, моют полы, стирают на стиральной машине под присмотром санитаров. В свободное время они могут посмотреть телевизор, поиграть в шахматы или шашки».
Валентина Уварова
Директор Воробьевского психинтерната
Конкурс красоты в Воробьевском психинтернате
В начале февраля в Воробьёвском интернате впервые в России прошёл конкурс красоты «Прекрасная леди»: за звание королевы боролись десять девушек в возрасте от 20 до 35 лет. Они танцевали, читали стихи, монологи, пели, дефилировали в коктейльных и бумажных платьях, презентовали изготовленные своими руками подарки.
«В Санкт-Петербурге я однажды побывала на конкурсе красоты 50+. И решила: а чем мои девочки хуже? - говорит директор учреждения Валентина Уварова. – Учили конкурсанток, как красиво ходить, как держать ручку, какая должна быть осанка. На голове девочки носили по три книжки, чтобы вырабатывалась красивая походка. У некоторых подопечных дефект речи – мы придумали для них танцевальные номера. Возили их в Воронеж, каждую неделю посещали бассейн – на подготовку ушло полтора месяца, репетировали каждый день. У каждой был наставник, который вёл свою конкурсантку. Все девушки оказались творческими. Каждая хотела быть лучшей».
На конкурсе, надо отметить, девушки вели себя естественно, раскрепощённо, будто настоящие модели – конечно, за этим стоит огромная работа сотрудников интерната. Но результат восхитил зрителей и жюри, в составе которого были руководитель регионального департамента соцзащиты Ольга Сергеева и директора местных интернатов и детских домов.
«Да, мы предполагали, что такое мероприятие будет незабываемым. Но чтобы такое! Забыв про судейство, мы, жюри, просто залюбовались девочками, такими красивыми и замечательными. Мы полны впечатлений. Получилось просто великолепно, это огромная победа», - подвела итоги конкурса Ольга Сергеева.
Каждая участница конкурса была награждена в своей номинации торжественной ленточкой, набором косметики и средствами ухода. И несмотря на то, что победительница была одна, все были счастливы.
«Спасибо, мама! Мы этого никогда не забудем», - благодарили они Валентину Петровну, которая и придумала весь этот конкурс.
Надо отметить, что участницы конкурса красоты – очень активные девушки. Они постоянно участвуют в фестивале «Ветер надежды», многие из них имеют награды в спартакиадах по дартсу и армрестлингу, которые проводятся для людей с ограниченными возможностями здоровья.
«В Санкт-Петербурге я однажды побывала на конкурсе красоты 50+. И решила: а чем мои девочки хуже? - говорит директор учреждения Валентина Уварова. – Учили конкурсанток, как красиво ходить, как держать ручку, какая должна быть осанка. На голове девочки носили по три книжки, чтобы вырабатывалась красивая походка. У некоторых подопечных дефект речи – мы придумали для них танцевальные номера. Возили их в Воронеж, каждую неделю посещали бассейн – на подготовку ушло полтора месяца, репетировали каждый день. У каждой был наставник, который вёл свою конкурсантку. Все девушки оказались творческими. Каждая хотела быть лучшей».
На конкурсе, надо отметить, девушки вели себя естественно, раскрепощённо, будто настоящие модели – конечно, за этим стоит огромная работа сотрудников интерната. Но результат восхитил зрителей и жюри, в составе которого были руководитель регионального департамента соцзащиты Ольга Сергеева и директора местных интернатов и детских домов.
«Да, мы предполагали, что такое мероприятие будет незабываемым. Но чтобы такое! Забыв про судейство, мы, жюри, просто залюбовались девочками, такими красивыми и замечательными. Мы полны впечатлений. Получилось просто великолепно, это огромная победа», - подвела итоги конкурса Ольга Сергеева.
Каждая участница конкурса была награждена в своей номинации торжественной ленточкой, набором косметики и средствами ухода. И несмотря на то, что победительница была одна, все были счастливы.
«Спасибо, мама! Мы этого никогда не забудем», - благодарили они Валентину Петровну, которая и придумала весь этот конкурс.
Надо отметить, что участницы конкурса красоты – очень активные девушки. Они постоянно участвуют в фестивале «Ветер надежды», многие из них имеют награды в спартакиадах по дартсу и армрестлингу, которые проводятся для людей с ограниченными возможностями здоровья.
советы врача
Профилактика и симптомы психоневрологических заболеваний
О профилактике, симптомах врожденных и приобретенных психоневрологических заболеваниях «АиФ-Воронеж» рассказал заместитель главного врача Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера, кандидат медицинских наук Денис Шаповалов.
О врождённых заболеваниях
Бывают ли врожденные психоневрологические заболевания? Как и в каком возрасте их можно выявить? В каком возрасте они могут проявить себя и как? Поддаются ли они лечению?
Многие психические расстройства имеют наследственную предрасположенность. Это не означает, что расстройство, которым страдали родители, возникнет и у их детей, но это вопрос повышенного риска. Часть случаев врожденных психоневрологических заболеваний - это действительно генетические мутации, другая часть связана с патологией внутриутробного развития. Беременная женщина переболела токсоплазмозом, краснухой, злоупотребляла алкоголем, также причиной умственной неполноценности может стать родовая травма.
Например, олигофрения в зависимости от степени тяжести может проявиться в возрасте от года до двух: ребенок заметно отстает от сверстников в развитии, у него не формируется речь. Мы можем предполагать, что это умственная отсталость.
Например, олигофрения в зависимости от степени тяжести может проявиться в возрасте от года до двух: ребенок заметно отстает от сверстников в развитии, у него не формируется речь. Мы можем предполагать, что это умственная отсталость.
Выраженная клиника умственной отсталости формируется к годам к четырем-пяти. Наиболее легкие случаи могут проявиться в возрасте шести-семи лет, когда ребенок идет в школу. Родители обнаруживают, что он не тянет программу, какую без проблем осваивают сверстники. Олигофрения не лечится лекарственными препаратами. Ее можно подкорректировать методами лечебной педагогики – то есть правильно построенном обучении. А лечатся лишь сопутствующие диагнозу нарушения поведения. Зачастую у таких больных возникает расторможенность.
Пациенты с легкой степенью умственной отсталости, окончившие специальный коррекционный курс, могут набраться навыков в интернате, выполнять несложную работу и справляться с элементарным бытом. Но насколько такой человек может жить в обществе? Наш социум в настоящее время – среда достаточно агрессивная, есть много мошенников, которые могут навязать всякого рода ущербные сделки. Например, никто не застрахует человека даже с легкой степенью умственной отсталостью от продажи единственного жилья. Поэтому даже при благоприятных условиях такому человеку нужен попечитель, который будет решать важные вопросы за него. Человек с умеренной умственной отсталостью может проживать в семье, пока родители могут осуществлять за ним уход и надзор, либо в специализированном интернате.
Пациенты с легкой степенью умственной отсталости, окончившие специальный коррекционный курс, могут набраться навыков в интернате, выполнять несложную работу и справляться с элементарным бытом. Но насколько такой человек может жить в обществе? Наш социум в настоящее время – среда достаточно агрессивная, есть много мошенников, которые могут навязать всякого рода ущербные сделки. Например, никто не застрахует человека даже с легкой степенью умственной отсталостью от продажи единственного жилья. Поэтому даже при благоприятных условиях такому человеку нужен попечитель, который будет решать важные вопросы за него. Человек с умеренной умственной отсталостью может проживать в семье, пока родители могут осуществлять за ним уход и надзор, либо в специализированном интернате.
О симптомах и профилактике
Каковы симптомы приобретенных психоневрологических заболеваний? Что нужно делать, чтобы сохранить психическое здоровье?
Это зависит от самого заболевания: и бред, и галлюцинации, и агрессия, и депрессия, и тревога, и нарушение памяти. Причина - всевозможные повреждающие воздействия на головной мозг. Например, инфекции, интоксикации и травмы, а также мощные стрессовые ситуации либо хронический повседневный стресс, а также сочетание любых двух факторов с определенной наследственностью. Если замечаете у своего родственника странные на ваш взгляд высказывания или поведение, нужно посоветоваться с психиатром или психотерапевтом и обсудить конкретную ситуацию.
Единственная общая рекомендация – избегать различных повреждений мозга. Если есть гипертония – ее надо лечить. Если человек занимается спортом с высоким риском черепно-мозговой травмы, нужно принять все возможные меры безопасности, чтобы не нанести травму голове. И, безусловно, стопроцентное воздержание от наркотиков и максимально разумное отношение к алкоголю.
Суммарно количество учтенных заболеваний стабильно в последние годы, есть даже тенденция к незначительному снижению. При этом регистрируется заметный рост случаев деменции позднего возраста: старческого слабоумия, сосудистой деменции, которая часто делает человека беспомощным. При этом если 10-20 лет назад в социуме была установка, что стариков надо дохаживать и определить бабушку в интернат – позор для семьи, то сейчас все немного по-другому. Бабушка, считает ее родня, имеет право на медицинскую и социальную помощь. И государство должно обеспечить эту помощь, а родственники в это время будут заниматься своим делом.
Суммарно количество учтенных заболеваний стабильно в последние годы, есть даже тенденция к незначительному снижению. При этом регистрируется заметный рост случаев деменции позднего возраста: старческого слабоумия, сосудистой деменции, которая часто делает человека беспомощным. При этом если 10-20 лет назад в социуме была установка, что стариков надо дохаживать и определить бабушку в интернат – позор для семьи, то сейчас все немного по-другому. Бабушка, считает ее родня, имеет право на медицинскую и социальную помощь. И государство должно обеспечить эту помощь, а родственники в это время будут заниматься своим делом.
Где помогут?
В департаменте здравоохранения Воронежской области рассказали, куда обращаться с симптомами психических недугов.
Дети и подростки до 15 лет
Проблема: астеническая, тревожно-депрессивная симптоматика, нарушения сна и поведения.
Куда обратиться: к детскому психотерапевту.
Проблема: аутоагрессивные тенденции (самообвинение, самоунижение, нанесении себе телесных повреждений, попытки самоубийства, саморазрушительное поведение).
Куда обратиться: к детскому суицидологу (Воронеж, ул. Кольцовская, 1).
Куда обратиться: к детскому психотерапевту.
Проблема: аутоагрессивные тенденции (самообвинение, самоунижение, нанесении себе телесных повреждений, попытки самоубийства, саморазрушительное поведение).
Куда обратиться: к детскому суицидологу (Воронеж, ул. Кольцовская, 1).
Взрослые от 18 лет
Проблема: бредовые, галлюцинаторные расстройства, последствия инсульта, черепно-мозговые травмы, недоразвитие интеллекта, снижение памяти.
Куда обратиться: к участковым психиатрам Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера.
Что необходимо: предварительная запись, паспорт, СНИЛС, страховой полис, результаты флюорографического обследования.
Куда обратиться: к участковым психиатрам Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера.
Что необходимо: предварительная запись, паспорт, СНИЛС, страховой полис, результаты флюорографического обследования.
Подростки от 15 до 17 лет
Проблема: астеническая, тревожно-депрессивная симптоматика, нарушения сна и поведения.
Куда обратиться: к подростковому психотерапевту.
Проблема: суицидальные высказывания, депрессия.
Куда обратиться: к суицидологу (Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер, Воронеж, ул. 20 лет октября, 73).
Куда обратиться: к подростковому психотерапевту.
Проблема: суицидальные высказывания, депрессия.
Куда обратиться: к суицидологу (Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер, Воронеж, ул. 20 лет октября, 73).
Инвалиды первой и второй группы старше 18 лет, пожилые люди с хроническими психическими заболеваниями
Проблема: умственная отсталость в степени выраженной дебильности, имбецильности и идиотии, затяжные формы психических заболеваний вне острой формы, с наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, или граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособным.
Куда обратиться: в психоневрологические интернаты.
Что необходимо: подать личное заявление гражданина или его законного представителя в соцзащиту по месту жительства в письменной или электронной форме. Если гражданин признан в установленном законом порядке недееспособным и по своему состоянию здоровья не способен подать личное заявление, основанием для размещения его в психоневрологический интернат может стать решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Точный список документов, которые нужно приложить к заявлению, можно получить в районном отделении соцзащиты.
Куда обратиться: в психоневрологические интернаты.
Что необходимо: подать личное заявление гражданина или его законного представителя в соцзащиту по месту жительства в письменной или электронной форме. Если гражданин признан в установленном законом порядке недееспособным и по своему состоянию здоровья не способен подать личное заявление, основанием для размещения его в психоневрологический интернат может стать решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Точный список документов, которые нужно приложить к заявлению, можно получить в районном отделении соцзащиты.
