Signos y síntomas clínicos de la influenza

Signos y síntomas

Influenza sin complicaciones

La influenza sin complicaciones por lo general se caracteriza por la aparición repentina de signos y síntomas congénitos y del tracto respiratorio superior (p. ej., fiebre, escalofríos, mialgia, dolor de cabeza, malestar, tos no productiva, dolor de garganta y rinitis). No obstante, muchas personas con infección por el virus de la influenza no tienen fiebre, especialmente las personas mayores o aquellas que tienen inmunosupresión del sistema inmunitario. Pueden manifestarse signos y síntomas atípicos de infección por el virus de la influenza, incluso en personas mayores debilitadas internadas en establecimientos de cuidados a largo plazo. Los niños pequeños con influenza, naúseas, vómitos o diarrea también pueden tener síntomas respiratorios. Los signos y síntomas de la enfermedad sin complicaciones por lo general desaparecen después de 3-7 días en la mayoría de los casos; aunque la tos y la sensación de malestar pueden permanecer durante > de 2 semanas, especialmente en las personas mayores y aquellas con enfermedades pulmonares crónicas.

Complicaciones

Una infección por el virus de la influenza en las vías respiratorias puede causar una gran variedad de complicaciones que pueden desencadenar una grave enfermedad. Ciertas personas corren mayor riesgo de presentar complicaciones por la influenza. En los niños pequeños, puede ocurrir otitis media y complicaciones respiratorias como crup, bronquiolitis y traqueítis. Otras complicaciones en niños incluyen enfermedades cardiacas (miocarditis y pericarditis), trastornos musculoesqueléticos (miositis grave) y enfermedades neurológicas (encefalopatía, encefalitis, mielitis transversa y encefalomielitis aguda diseminada). El síndrome de Reye está asociado a la influenza (más comúnmente con infecciones por el virus de influenza A y B) y exposición al salicilato; sin embargo, el síndrome de Reye con influenza no es algo común ya que se recomendó no usar aspirinas en niños con influenza o varicela en 1982. En personas de cualquier edad, la influenza puede provocar deshidratación y agravamiento de afecciones crónicas subyacentes (p. ej., insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma). Tanto la neumonía viral de la influenza primaria como la neumonía bacteriana invasiva secundaria (más comúnmente con Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus, sensible a la meticilina o  resistente a meticilina y Streptococcus grupo A) pueden causar lesiones pulmonares, insuficiencia respiratoria, síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, choque séptico e insuficiencia de varios órganos. Después de la influenza puede ocurrir una infección invasiva con Neisseria meningitidis que cause meningococcemia, y meningitis.

Información acerca de la carga de la influenza .

Hay información disponible sobre las pruebas de la influenza aprobadas actualmente y las directrices sobre la interpretación de los resultados de las pruebas , al igual que las directrices sobre el tratamiento antiviral. Las Directrices sobre las prácticas clínicas para la influenza de la Infectious Diseases Society of America brindan información adicional acerca de las complicaciones asociadas a la influenza, las pruebas de influenza, la interpretación de los resultados de las pruebas y las recomendaciones para el tratamiento.